Omavalvontasuunnitelma: Psykologi- ja psykoterapiapalvelu Tea Alarmo

Y-tunnus: 3165454-1

Yksityisen terveydenhuollon omavalvontasuunnitelma

1. Palvelujen tuottajaa koskevat tiedot

Palvelujen tuottajan nimi

Tea Alarmo

Palvelun tuottajan Y-tunnus

3165454-1

Toimipaikan nimi

Psykologi- ja psykoterapiapalvelu Tea Alarmo

Postiosoite

Puistokatu 5 A 3

Postinumero

40100

Postitoimipaikka

Jyväskylä

Terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja

Tea Alarmo

Puhelinnumero

0453216440 työ

Postiosoite

sama

Postinumero

sama

Postitoimipaikka

sama

Sähköposti

psykoterapia.tea@gmail.com työ

2. Toiminta-ajatus/Perustehtävä

Arvot ja toimintaperiaatteet

Suomen Psykologiliiton jäsenenä ja Valviran hyväksymänä terveydenhuollon ammattihenkilönä ja psykoterapeuttina olen sitoutunut noudattamaan pohjoismaiden psykologien ammattieettisiä sääntöjä kuten myös laillistetun terveydenhuollon ammattihenkilön lakeja ja ohjeistuksia. Tärkeimpinä arvoina on työn tekeminen inhimillisen kärsimyksen vähentämiseksi ja ihmisten elinolosuhteiden parantamisen puolesta, olla auttamassa ihmisarvoisen elämän saavuttamisessa. Työni arvoja ovat oikeudenmukaisuus, yhdenvertaisuus ja yksilöiden autonomian ja arvon kunnioittaminen sekä ihmisoikeuksien kunnioittaminen kansainvälisten sopimusten ja ihmisoikeus yleissopimusten periaatteiden mukaisesti.

Toiminta-ajatus/Perustehtävät

Yritykseni toiminta-ajatuksena on psykologi- ja psykoterapiapalveluiden tarjoaminen kaiken ikäisille ihmisille. Teen lyhytkestoista terapiaa sekä pitkäkestoista kuntoutuspsykoterapiaa ja psykoterapiaa vaativana lääkinnällisenä kuntoutuksena. Toimintaani kuuluu myös ns. supportiivinen työ sekä työnohjaus ja kouluttaminen. Lisäksi teen psykologisia arviointeja ja tutkimuksia.

Toimin psykoterapeuttina Puistokadulla, Mehiläisen ja Terveystalon lääkärikeskuksissa Jyväskylässä.

avi0402l5 fi 1 / 11

3. Omavalvonnan organisointi ja johtaminen

Kuvaus toimenpiteistä ja menettelytavoista, joilla terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja huolehtii laissa säädetyistä velvollisuuksista.

Lakeihin ja ohjeisiin perehtyminen säännöllisesti omia tietoja päivittämällä sekä AVI:n koulutustilaisuuksiin osallistuminen. Ensimmäisenä ja tärkeimpänä on potilasturvallisuudesta ja tietoturvasta huolehtiminen.

Suunnitelma henkilöstön perehdyttämisestä ja kouluttamisesta sekä osallistumisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen.

Seuraan AVI:n ja Valviran sivustoja, tilaan uutiskirjeitä ja perehdyn lainsäädäntöön.

avi0402l5 fi 2 / 11

4. Henkilöstö

Kuvaus henkilöstön määrästä ja rakenteesta

Olen yritykseni ainut työntekijä ja vastaan toiminnasta itse.

Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (kelpoisuuden varmistaminen: (https://julkiterhikki.valvira.fi/) kielitaidon varmistaminen, lasten kanssa työskentelevien rikosrekisterin tarkistaminen jne.)

Rikosrekisteriote toimitettu Valviraan soteri-rekisteröinnin yhteydessä.

Valviran rekisterointinumero on: 00901816942

Kuvaus henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä. Erityistä huomioita on kiinnitettävä lääkehoitosuunnitelmaan potilasasiakirjakäytäntöihin ja laitteiden- ja tarvikkeiden käyttöön.

Perehdyn kunkin palvelupisteen ohjeistuksiin ja suunnitelmiin huolellisesti ja säännöllisin väliajoin.
Huolehdin asiakastietojen salassapidosta, säilön mahdolliset asiakaspaperit asianmukaisesti lukitussa kaapissa lukitussa tilassa, käytän sähköistä potilaskertomusjärjestelmää ja sähköistä KANTA-arkistoa. Noudatan potilasasiakirjojen laatimiseen ja arkistointiin annettuja ohjeita.
Käytän asianmukaisesti laitteita ja hankin omaan vuokratilaan potilastyöhön soveltuvan kalustuksen ja laitteiston.
Käytän etätyössä tietoturvallista yhteyttä.KäytädKäot ja luottamuksellisuus:

Yritys huolehtii asiakastietojen salassapidosta asianmukaisesti, noudattaen tietosuojalainsäädäntöä ja ammattietiikkaa.
Asiakastiedot säilytetään lukitussa tilassa eikä niihin pääse käsiksi luvatta.

Ammatillinen pätevyys:

Psykoterapeuteilla on asianmukaiset koulutukset ja pätevyydet alalla.
Terapeutit osallistuvat säännöllisesti ammattikoulutukseen ja jatkokoulutuksiin.

Asiakasturvallisuus:

Terapeutit arvioivat asiakkaiden sopivuutta psykoterapiaan ja mahdollisiin vaaratilanteisiin liittyen.
Terapeutit pitävät huolta riittävästä turvallisuudesta terapiatilanteissa ja välttävät mahdollisten vahinkojen aiheuttamista.
Terapeutit noudattavat eettisiä toimintaperiaatteita ja tarjoavat asianmukaista apua asiakkaille.

Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta. Täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut.

Osallistun säännöllisesti täydennyskoulutuksiin. Teen itselleni vuosittaisen koulutussuunnitelman. Vuonna 2024 olen aloittanut skeematerapiaan liittyvän sertifikaatin tekemisen.
Käyn säännöllisesti työnohjauksessa ja hankin lisää ohjausta, mikäli sille tarvetta ilmenee.

avi0402l5 fi 3 / 11

5. Toimitilat, laitteet ja tarvikkeet

Kuvaus potilasturvallisuuden kannalta kriittisten tilojen suunnittelusta sekä tilojen soveltuvuudesta käyttötarkoitukseensa.

Kaikki palvelupisteet soveltuvat hyvin potilastyöhön. Jokaisessa palvelupisteessä on helppo pääsy tiloihin, hyvä odotustila ja wc. Lisäksi työhuoneet on sisustettu ja kalustettu psykoterapia- ja psykologityöhön soveltuviksi sekä viihtyisiksi ja turvallisiksi. Materiaalivalintoihin on kiinnitetty huomiota.

Kuvaus tilojen järjestämisestä, kulunvalvonnasta sekä murto- ja palosuojauksesta. Erityistä huomiota kuvauksessa tulee kiinnittää lääkehuolto- ja laboratoriotiloihin.

Puistokadun kiinteistössä on alhaalla ovisummeri ja ulko-ovi aina lukittuna. Tiloihin ei pääse kuin asiakasvarauksen tehneet ja jokainen työntekijä päästää oman asiakkaan sisään. Mehiläisessä ja Terveystalossa työskentelee paljon ihmisiä, jotka valvovat turvallisuutta. Lisäksi vartija saadaan nopeasti paikalle hälytysnappien avulla.

Terveystalossa ja Mehiläisessä on hyvin kattavat palo- ja pelastussuunnitelmat sekä sammutusvälineistö. Puistokadun huoneistossa on sähköinen palovaroitinjärjestelmä ja lisäksi minun huoneessa patterikäyttöinen varoitin. Taloyhtiön kaikki yhteiset tilat ja käytävät pidetään siisteinä ja poistumistiet avoimina. Huoneisto on ensimmäisessä kerroksessa, josta on helppo kulku portaikkoon. Huoneistossa on myös parveke, josta portaikon ollessa esimerkiksi palokaasujen vallassa, voi evakuoinnin tehdä. Taloyhtiössä on tehty palo- ja pelastussuunnitelma, jonka voin pyydettäessä toimittaa. Taloyhtiössä on hyvät väestön suojatilat.

Kuvaus siivous, jätehuoltoon ja ongelmajätteiden käsittelyyn liittyvistä menettelyistä. Erityistä huomiota on kiinnitettävä tartuntavaarallisiin jätteisiin liittyviin käytäntöihin. (STTV:n oppaita 3.2006)

Jätteiden lajittelu toimii hyvin joka paikassa, samoin kuin siivous. Puistokadun kiinteistössä vastaamme jätteiden lajittelusta itse. Siivouksen hoitaa ulkopuolinen taho. Kiinteistössä on erinomaiset jätteen lajittelupisteet.

Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 §:n mukaan instrumenttia, laitteistoa, välinettä, ohjelmistoa, materiaalia tai muuta yksinään tai yhdistelmänä käytettävää laitetta tai tarviketta, jonka valmistaja on

tarkoittanut muun muassa ihmisen sairauden diagnosointiin, ehkäisyyn, tarkkailuun, hoitoon tai lievitykseen Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain 24–26 §:ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 1-4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimealle.

Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta.

Vastuuhenkilön nimi ja yhteystiedot

Tea Alarmo, p. 0453216440

avi0402l5 fi 4 / 11

Kuvaus toimipaikassa olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista.

Psykologin ja psykoterapeutin vastaanotolla on hyvin vähän terveydenhuollon laitteita ja tarvikkeita. Tärkein on tietokone. Lisäksi erilaisia lomakkeita, joita printataan netistä. Tunnekortteja, leluja sekä rentoutusvälineistöä.

Kuvaus menettelytavoista laitteisiin ja tarvikkeisiin liittyvien vaaratilanteiden ilmoitusten tekemisestä ja muiden laitteisiin ja tarvikkeisiin liittyvien määräysten noudattamisesta.

Ei riskiä

Säteilyn käyttö terveydenhuollossa

Ionisoivan säteilyn käyttö terveydenhuollossa edellyttää Suomessa säteilylain (859/2018) 48 §:n mukaista Säteilyturvakeskuksen turvallisuuslupaa, ellei käytettävät toiminnot ole vapautettu turvallisuusluvasta säteilylain 49 §:ssä.

Säteilyturvallisuuskeskuksen turvallisuuslupa myönnetty

Kliinisen mikrobiologian laboratoriotoiminta

Tartuntatautien vastustamistyössä tarvittavia laboratoriotutkimuksia ja tehtäviä voidaan suorittaa aluehallintovirastojen hyväksymässä laboratoriossa. Tartuntatautilaki (1227/2016) 18 §.

Kliinisen mikrobiologian laboratorion toimilupa voimassa asti

6. Potilasasiamies

Potilasasiamiehen nimi ja yhteystiedot

Keski-Suomen hyvinvointialue järjestää potilasasiavastaavan palvelut 1.1.2024 lähtien.

Kuvaus menettelytavoista potilasasiamiehen tehtävien asianmukaisesta määrittelystä: neuvontatehtävä, avustustehtävä, tiedotus- ja koulutustehtävä, palvelujen laadun seuranta ja palautteen antaminen.

Tiedote odotusaulassa potilasasiavastaavasta Keski-Suomen hyvinvointialueella.

avi0402l5 fi 5 / 11

7. Lääkehoito

Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta Lääkehoitosuunnitelma on laadittava sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2021:6) mukaisesti. STM:n opas löytyy osoitteesta: https://julkaisut.valtioneuvosto.fi/handle/10024/162847

Ei koske psykologia ja psykoterapeuttia.

Kuvaus toimintakäytännöistä lääkehoidon toteuttamisessa tapahtuneissa poikkeamatilanteissa

Ei koske psykologia ja psykoterapeuttia.

Kuvaus toimintakäytännöistä potilaalta palautuneiden ja käyttämättä jääneiden lääkkeiden käsittelystä

Ei koske psykologia ja psykoterapeuttia.

Kuvaus lääkehoidon toteutumisesta, lääkkeiden kulutuksen seurannan valvonnasta

Ei koske psykologia ja psykoterapeuttia.

avi0402l5 fi 6 / 11

8. Riskien ja epäkohtien tunnistaminen ja korjaavat toimenpiteet

Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti

Riittävä asiakastuntemus on tärkeää. Istuinpaikan valinnalla ja poistumisreittien valinnalla ennakoidaan työntekijän ja asiakkaan turvallisuus. Vaaralliset esineet, joilla arvaamaton asiakas voisi itseä tai toisia satuttaa, siivotaan syrjään. Pyydetään toista henkilöä varmistamaan turvallisuus ja sovitaan toimintatavoista.

Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään

Työkavereiden, työnohjauksessa ja mahdollisesti myös poliisin kanssa. Tarkistetaan suunnitelma ja korjataan epäkohdat. Vältetään yksintyöskentelyä tilanteessa, missä riskin mahdollisuus on. Puhelimessa on 112 -sovellus.

Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan

Kts. edellä

Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille

Olen yrityksen ainut työntekijä, joten viestintä on mutkatonta. Jokaisessa palvelupisteessä minulla on huonenaapureita. Heidän informoiminen ja heiltä avun pyytäminen on mahdollista.

Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja

turvallisuussuunnittelijoille

avi0402l5 fi 7 / 11

9. Potilasasiakirjat ja henkilötietojen käsittely

Kuvaus potilastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta. Lisätietoa potilasasiakirjojen säilyttämisestä

Jokaisessa palvelupisteessä on sähköinen potilastietojärjestelmä ja siitä tietojen siirto KANTA-arkistoon. Mahdolliset paperiset potilaskertomukseen kuuluvat säilytetään arkistokaapissa lukitussa huoneessa, josta ne siirretään KELA:n arkistoon.

Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta

potilasasiakirjahallintoon ja tietosuoja-asioihin.

Säännöllinen tietosuojakoulutuksiin osallistuminen ja ajantasalla pysyminen.

Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedot

Tea Alarmo, p. 0453216640

Potilasrekisterinpitäjän on laadittava yleisen tietosuoja-asetuksen (EU,2016/679) 30 artiklan mukainen seloste käsittelytoimista. Myös henkilötietojen käsittelijän on ylläpidettävä selostetta kaikista rekisterinpitäjän lukuun suoritettavista käsittelytoimista yleisen tietosuoja-asetuksen (30 art.) mukaisesti.

Potilas- ja asiakasrekisterinpito -lomake (www.valvira.fi) Lomakkeen täyttöohje Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla: https://tietosuoja.fi

avi0402l5 fi 8 / 11

10. Potilaan osallistumisen vahvistaminen ja muistutusten käsittely

Kuvaus menettelytavoista, joilla potilas ja hänen läheisensä voivat antaa palautetta laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden puutteesta.

Suora palaute minulle ja/tai potilasasiavastaavalle. Jatkuva palautteen pyytäminen. Seurataan potilaan vointia ja hoidon edistymistä erilaisin mittarein.

Kuvaus palautteiden käsittelystä toimipaikassa.

Pyritään käsittelemään avoimella keskustelulla. Annan tarvittaessa kirjallisen selvityksen. Keskustelen Psykologiliiton asiantuntijan kanssa ja pyydän konsultaatiota toiminnan kehittämisessä, että virhe ei toistuisi, jos virhe on tapahtunut.

Kuvaus palautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä.

Hankin tarvittaessa lisäkoulutusta, keskustelen asiakkaan ja yhteistyökumppaneiden kanssa ja hankin työnohjausta.

Potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (Potilaslaki 785/1992) 10 §:n mukaisesti terveyden- ja sairaanhoitoon ja siihen liittyvään kohteluun tyytymättömällä potilaalla on oikeus tehdä muistutus. Muistutusmenettely on ensisijainen keino selvittää hoitoonsa ja kohteluunsa tyytymättömän potilaan asiaa. Muistutukseen on annettava kirjallinen vastaus kohtuullisessa ajassa sen tekemisestä. Kohtuullisena aikana voidaan yleensä pitää 1-4 viikon vastausaikaa, jollei ole erityisiä perusteita pidempään käsittelyaikaan.

Terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja vastaa siitä, että muistutukset käsitellään huolellisesti ja asianmukaisesti. Muistutuksessa kuvattu asia on tutkittava puolueettomasti ja riittävän yksityiskohtaisesti, jotta potilas voi pitää asian selvittämistä luotettavana ja kokee tulleensa kuulluksi. Muistutuksessa annettavassa ratkaisussa on käytävä ilmi, mihin toimenpiteisiin muistutuksen johdosta on ryhdytty ja miten asia on muuten ratkaistu. Muistutuksen johdosta annettuun ratkaisuun ei voi hakea muutosta, mutta asia voidaan ottaa uudelleen käsittelyyn, mikäli asiassa ilmenee jotakin uutta. Muistutuksen käsittelyssä syntyneet asiakirjat säilytetään omana arkistonaan erillään potilasasiakirja-arkistosta. Mikäli muistutuksen käsittelyssä syntyneet asiakirjat sisältävät potilaan hoidon kannalta oleellista tietoa, ne voidaan liittää siltä osin potilasasiakirjoihin. Lisätietoa Valviran sivuilta https://www.valvira.fi/terveydenhuolto/valvonta/toimintayksikoiden_valvonta/muistutuksee n-vastaaminen.

avi0402l5 fi 9 / 11

Kuvaus menettelytavoista muistutuksiin vastaamisesta.

Käsittelen muistutukset huolellisesti ja asianmukaisesti pyrkien hyvässä vuorovaikutuksessa asian selvittämään.

11. Omavalvonnan toteuttamisen seuranta ja arviointi

Kuvaus omavalvonnan toteutumisen seurannasta.

Vastaan itse omasta toiminnasta. Omavalvontaa harjoitan noudattamalla potilasturvallisuudesta, tietosuojasta ja ammattietiikasta annettuja sääntöjä ja lakeja. Kerään säännöllisesti asiakkailta palautetta toiminnasta ja tyytyväisyydestä. Isoissa lääkäritaloissa (Mehiläinen ja Terveystalo) on erilaisia mittareita mm. asiakastyytyväisyyden mittaamiseksi.

Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista.

Tarkastelen vuosittain toimintasuunnitelmaani ja samalla arvioin toimintaani. Mahdolliset korjausliikkeet kirjaan toimintasuunnitelmaan ja omavalvontasuunnitelmaan.

Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja niistä tiedotetaan henkilökunnalle.

Omavalvontasuunnitelma vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään.

avi0402l5 fi 10 / 11

12. Allekirjoitus

Paikka ja päiväys

Jyväskylässä

25.1.2024

Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja

Nimenselvennys Tea Alarmo

Aluehallintovirastojen yhteystiedot

avi0402l5 fi 11 / 11