Omavalvontasuunnitelma: Tmi Reetta Alenius
Y-tunnus: 2916094-8
OMAVALVONTASUUNNITELMA
Psykoterapiapalvelut
Palveluntuottaja: Tmi Reetta Alenius
Y-tunnus: 2916094-8
Toimipaikka: Mentoria Oy Hämeenkatu 25 A 33200 Tampere
Vastuuhenkilö: Reetta Alenius, laillistettu psykoterapeutti
Omavalvontasuunnitelma päivitetty: 30.6.2026
1. Omavalvonnan tarkoitus
Omavalvonnan tavoitteena on varmistaa, että psykoterapiapalvelut toteutetaan laadukkaasti, turvallisesti, asiakaslähtöisesti ja voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti. Omavalvonnalla seurataan toiminnan laatua, ehkäistään riskejä, tunnistetaan kehittämistarpeita sekä varmistetaan potilas- ja asiakasturvallisuuden toteutuminen.
Koska palveluyksikkö toimii yhden psykoterapeutin vastaanottona, vastaa palveluntuottaja henkilökohtaisesti omavalvonnan toteutumisesta, seurannasta ja kehittämisestä.
2. Toiminnan kuvaus
Palveluyksikkö tuottaa psykoterapiapalveluja pääasiassa aikuisille asiakkaille ajanvarausvastaanottona.
Palveluihin kuuluvat:
- psykoterapeuttinen arviointi
- yksilöpsykoterapia
- kriisi- ja tukikäynnit
- psykoterapeuttinen ohjaus ja neuvonta
- etävastaanotot tietoturvallisen yhteyden välityksellä
- yhteistyö asiakkaan hoitavan lääkärin ja muun hoitoverkoston kanssa asiakkaan suostumuksella.
Toimintaan ei sisälly lääkehoitoa, lääkkeiden säilyttämistä eikä lääkkeiden määräämistä.
3. Vastuut
Palveluntuottaja vastaa:
- toiminnan lainmukaisuudesta
- palvelujen laadusta
- potilasturvallisuudesta
- asiakirjahallinnosta
- tietosuojasta ja tietoturvasta
- riskienhallinnasta
- omavalvonnan toteuttamisesta
- omavalvontasuunnitelman päivittämisestä vähintään kerran vuodessa sekä aina toiminnan olennaisesti muuttuessa.
4. Palvelujen laadun varmistaminen
Palvelujen laatua varmistetaan seuraavin keinoin:
- toiminta perustuu psykoterapeutin koulutukseen ja näyttöön perustuviin menetelmiin
- jokaiselle asiakkaalle laaditaan yksilöllinen hoitosuunnitelma terapian tavoitteista
- hoidon etenemistä arvioidaan säännöllisesti asiakkaan kanssa
- asiakastyö dokumentoidaan viivytyksettä potilasasiakirjoihin
- palveluntuottaja osallistuu säännölliseen täydennyskoulutukseen ja työnohjaukseen
- toiminnassa noudatetaan hyvää terveydenhuollon ammattikäytäntöä.
5. Asiakas- ja potilasturvallisuus
Potilasturvallisuutta varmistetaan seuraavasti:
- vastaanottotilat mahdollistavat luottamuksellisen työskentelyn
- asiakkaan henkilöllisyys varmistetaan tarvittaessa
- asiakkaan tietoja käsitellään vain hoidon edellyttämässä laajuudessa
- potilasasiakirjat kirjataan ajantasaisesti
- asiakkaan suostumus pyydetään ennen tietojen luovuttamista muille toimijoille
- mahdollinen itsetuhoisuuden tai muun vakavan riskin arviointi tehdään jokaisella käynnillä tarvittaessa
- kiireellistä hoitoa tarvitseva asiakas ohjataan viipymättä asianmukaiseen hoitopaikkaan.
6. Riskienhallinta
Toiminnan keskeisiä riskejä ovat:
- tietosuojapoikkeamat
- potilasasiakirjojen virheellinen käsittely
- asiakkaan voinnin äkillinen heikkeneminen
- väkivallan tai uhkaavan käyttäytymisen mahdollisuus
- tekniset häiriöt etävastaanotoilla
- sairastumisesta johtuvat vastaanottojen peruuntumiset.
Riskien ehkäisemiseksi:
- käytetään tietoturvallisia järjestelmiä
- ylläpidetään osaamista koulutuksella
- huolehditaan asianmukaisesta kirjaamisesta ja tietoturvasta
- laaditaan varautumissuunnitelma tietojärjestelmähäiriöihin
- asiakkaille annetaan toimintaohjeet kriisitilanteita varten.
7. Poikkeamien käsittely
Kaikki toiminnassa havaitut vaaratapahtumat, läheltä piti -tilanteet ja poikkeamat kirjataan.
Poikkeamien yhteydessä:
- selvitetään tapahtuman syyt
- arvioidaan vaikutukset asiakkaan turvallisuuteen
- toteutetaan tarvittavat korjaavat toimenpiteet
- seurataan, ettei vastaava tilanne toistu.
Tarvittaessa tehdään lakisääteiset ilmoitukset valvontaviranomaisille.
8. Asiakaspalaute
Asiakkailta kerätään palautetta keskusteluissa terapian aikana sekä tarvittaessa kirjallisesti.
Palautetta hyödynnetään:
- palvelujen kehittämisessä
- toimintatapojen arvioinnissa
- asiakasturvallisuuden parantamisessa.
9. Tietosuoja ja tietoturva
Potilasasiakirjat käsitellään potilasasiakirjoja koskevan lainsäädännön mukaisesti.
Tietosuojan toteutumiseksi:
- käytetään suojattua potilastietojärjestelmää
- käytetään henkilökohtaisia käyttäjätunnuksia
- tietokoneet ja muut laitteet ovat salasanasuojattuja
- paperiaineisto säilytetään lukitussa tilassa
- tietoja luovutetaan vain lain tai asiakkaan suostumuksen perusteella.
Tietoturvaa arvioidaan säännöllisesti.
10. Tilat ja laitteet
Vastaanottotilat soveltuvat psykoterapiatyöhön ja takaavat asiakkaan yksityisyyden.
Toiminnassa käytetään:
- tietokonetta
- puhelinta
- tietoturvallista potilastietojärjestelmää
- tietoturvallista etävastaanottojärjestelmää.
Toiminnassa ei käytetä lääkinnällisiä laitteita.
11. Henkilöstö ja osaamisen ylläpito
Palveluyksikössä työskentelee yksi laillistettu psykoterapeutti.
Ammattitaitoa ylläpidetään:
- osallistumalla täydennyskoulutuksiin
- seuraamalla alan tutkimusta ja hoitosuosituksia
- osallistumalla työnohjaukseen
- arvioimalla omaa toimintaa säännöllisesti.
12. Lääkehoito
Palveluyksikössä ei toteuteta lääkehoitoa.
Asiakkaiden mahdollisesta lääkehoidosta vastaa heidän hoitava lääkärinsä tai muu lääkehoitoon oikeutettu terveydenhuollon ammattihenkilö.
13. Toiminta hätä- ja poikkeustilanteissa
Hätätilanteissa toimitaan seuraavasti:
- arvioidaan asiakkaan välitön turvallisuus
- tarvittaessa otetaan yhteys hätänumeroon 112
- ohjataan asiakas päivystykseen tai muuhun kiireelliseen hoitoon
- tapahtuma dokumentoidaan potilasasiakirjoihin.
Toiminnan keskeytyessä esimerkiksi sairauden tai teknisen häiriön vuoksi asiakkaille ilmoitetaan tilanteesta mahdollisimman pian ja vastaanotto järjestetään uudelleen mahdollisuuksien mukaan.
14. Omavalvonnan seuranta
Omavalvonnan toteutumista arvioidaan jatkuvasti osana päivittäistä toimintaa.
Suunnitelma tarkistetaan:
- vähintään kerran vuodessa
- aina toiminnan olennaisesti muuttuessa
- tarvittaessa poikkeamien tai valvontahavaintojen perusteella.
Mahdolliset muutokset dokumentoidaan ja otetaan käyttöön viipymättä.
Hyväksyminen
Tämä omavalvontasuunnitelma on hyväksytty ja otettu käyttöön palveluyksikössä.
Paikka ja päivämäärä: Tampere 30.6.2026
Palveluntuottaja:
Reetta Alenius
Laillistettu psykoterapeutti