Self-monitoring plan: Tikkitikkinen Oy
Y-tunnus: Y3252506-3
Tikkitikkinen Oy
OMAVALVONTASUUNNITELMA
Lain sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta (741/2023) edellyttämä Valviran määräyksen 08.05.2024 V/42106/2023 mukainen omavalvontasuunnitelma pvm versio 5.5.2026 7.0 (tämä dokumentti) Tuorein versio
Sisällys
Omavalvontasuunnitelma 1
1. Palveluntuottaja palveluyksikkö ja toiminta 2
1.1 Palvelutuottajan perustiedot 2
1.2. Palveluyksikön perustiedot 2
1.3. Palvelut, toiminta-ajatus ja toimintaperiaatteet 2
2. Asiakas- ja potilasturvallisuus 3
2.1. Palveluiden laadulliset edellytykset 3
2.2. Vastuu palveluiden laadusta 3
2.3. Asiakkaan ja potilaan asema ja oikeudet 3
2.4. Muistutuksen käsittely 3
2.5. Henkilöstö 4
2.6. Asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstö riittävyyden seuranta 4
2.7. Monialainen yhteistyö ja palvelun koordinointi 4
2.8. Toimitilat ja välineet 4
2.9. Lääkinnälliset laitteet, tietojärjestelmät ja teknologian käyttö 4
2.10. Lääkehoitosuunnitelma 5
2.11. Asiakas ja potilastietojen käsittely ja tietosuoja 5
2.12. Säännöllisesti kerättävän ja muun palautteen huomioiminen 5
3. Omavalvonnan riskienhallinta 6
3.1. Palveluyksikön riskienhallinnan vastuut, riskien tunnistaminen ja arvioiminen 6
3.2. Riskienhallinnan keinot ja toiminnassa ilmenevien epäkohtien ja puutteiden käsittely 6
3.3. Riskienhallinnan seuranta, raportointi ja osaamisen varmistaminen 7
3.4. Ostopalvelut ja alihankinta 7
3.5. Valmius ja jatkuvuudenhallinta 7
4. Omavalvontasuunnitelman toimeenpano, julkaiseminen, toteutumisen seuranta ja päivi ttäminen 7
4.1. Toimeenpano 7
4.2. Julkaiseminen, toteutumisen seuranta ja päivittäminen 8
Palveluntuottaja ja palveluyksikkö
1. Palveluntuottaja palveluyksikkö ja toiminta
1.1 Palvelutuottajan perustiedot
Palveluntuottajan nimi: Tikkitikkinen Oy
Y-tunnus: 3252506-3
Postiosoite: c/o Mäkelä, Konalantie 39 A 13
Postinumero: 00390 HELSINKI
Palveluntuottajan vastuuhenkilö: Eeva Pitkänen
1.2. Palveluyksikön perustiedot
Palveluyksikön nimi: Mehiläinen Ympyrätalo ja Forum, Porvoo ja Loviisa, Hämeenlinna ja Riihimäki sekä Minduu.fi
Toimiala: Terveyspalvelu
1.3. 1.3. Palvelut, toiminta-ajatus ja toimintaperiaatteet
Palvelut: psykiatrian erikoislääkärin ja psykoterapeutin palvelut.
Toiminta-ajatus: tuottaa lääketieteellisesti korkeatasoista yksityistä erikoislääkäri- ja psykoterapiapalvelua potilaiden tarpeisiin.
Palveluntuottaja toimii lähinnä omissa tiloissaan, tarvittaessa Mehiläinen Oy:n lääkärikeskuksesta vuokratuissa tiloissa. Toiminta tukeutuu
Mehiläinen Oy:n ja Minduu.fi organisaatioon, tutkimusvälineistöön (laboratorio ja kuvantaminen), sekä sen hoitohenkilökuntaan, mukaan lukien kaikki lääkärintyöhön oleellisena lisänä tarvittava lääketieteellinen tutkimus- ja hoitovälineistö, -materiaali, -laitteisto, ja näiden puhdistus, ylläpito ja huolto.
2. Asiakas- ja potilasturvallisuus
2.1. Palveluiden laadulliset edellytykset
Palveluntuottaja toimii ammatinharjoittajana sopimussuhteessa Mehiläiseen ja sitoutuu
toiminnassaan Mehiläisen yleisiin toimintaperiaatteisiin ja laatupolitiikkaan. Yleistietoa Mehiläisen toiminnasta: https://www.mehilainen.fi/yritysinfo/mehilainen-yrityksena ja Mehiläisen omavalvonnasta https://www.mehilainen.fi/laatu/omavalvonta.
Palveluntuottajan hoitoon osallistuvilla ammattilaisilla on terveydenhuollon ammattihenkilön
pätevyys ja kunkin ammattihenkilön pätevyystiedot ovat tarkistettavissa julkisesta JulkiTerhikkipalvelusta. Palveluntuottaja on sitoutunut ammattilaistensa ammattitaidon ylläpitämiseen ja kehittämiseen, sekä perehtymään ammattitoimintaansa koskeviin säädöksiin ja määräyksiin. Palveluntuottaja toimii itsenäisesti myös Minduu.fi-palvelun kautta.
2.2. Vastuu palveluiden laadusta
Palveluntuottajan palveluyksikön vastuuhenkilö vastaa siitä, että palveluntuottajan henkilöstö
sitoutuu noudattamaan yleisesti hyväksyttyjä lääketieteellisiä periaatteita, ammattihenkilön eettisiä
ohjeita, lääkärikeskuksessa sovellettavia yleisiä ehtoja, toiminta- ja palvelukäytäntöjä sekä
ohjeistuksia ja laatujärjestelmiä.
2.3. Potilaan asema ja oikeudet
Palveluntuottajan lukuun toimivat henkilöt ottavat huomioon toiminnassaan, mitä potilaan
oikeuksista säädetään. Mehiläisen potilasyhteyshenkilöt toimivat yhteyshenkilönä Mehiläisen
asiakkaille, läheisille ja ammattilaisille potilaan oikeuksiin ja mahdolliseen potilaan hoitoa
koskevaan tyytymättömyyteen liittyvissä asioissa, kuten vahinkoepäily, muistutus, kantelu tai
korvaushakemus. Potilasyhteyshenkilöt neuvovat asiakkaita myös tarvittaessa hyvinvointialueiden
ja muiden palvelujärjestäjien potilas- ja sosiaaliasiavastaavien toiminnasta ja yhteystiedoista,
pyrkien huomioimaan asiakkaan tarpeet yksilöllisesti.
2.4. Muistutuksen käsittely
Potilaslain 10 § mukaan terveyden- ja sairaanhoitoon tai siihen liittyvään kohteluun tyytymättömällä potilaalla on oikeus tehdä muistutus. Mehiläisen kautta tulevat muistutukset ja kantelut ohjataan palveluntuottajan nimetylle vastuuhenkilölle ja/tai suoraan muille asianomaisille henkilöille. Palveluntuottajalle suoraan tulevista muistutuksista tai kanteluista informoidaan viipymättä Mehiläisen vastaavaa lääkäriä. Palveluntuottajan terveydenhuollon palveluista vastaava
vastuuhenkilö vastaa siitä, että muistutusasiat selvitetään viipymättä, puolueettomasti ja
yksityiskohtaisesti, jotta potilas voi pitää asian selvittämistä luotettavana ja kokee tulleensa
kuulluksi. Palveluntuottajan vastuuhenkilö antaa muistutuksiin kirjallisen vastauksen 1–4 viikon
kuluessa ja sitoutuu toimimaan tiiviissä yhteistyössä Mehiläisen terveydenhuollon palveluista
vastaavan johdon kanssa. Muistutusvastauksesta on käytävä ilmi, mihin toimenpiteisiin
muistutuksen johdosta on ryhdytty ja miten asia on muuten ratkaistu. Muistutuksen käsittelyssä
syntyneet asiakirjat säilytetään omana arkistonaan erillään potilasasiakirjoista. Muistutusasiakirjat
käsitellään muutoinkin lainsäädännön ja viranomaismääräysten mukaisesti.
Minduun kautta tulleet muistutukset ohjataan suoraan minulle.
2.5. Henkilöstö
Kuvaus: 1 henkilö, joka on koulutukseltaan lääketieteen lisensiaatti, psykiatrian erikoislääkäri ja kognitiivinen ja kognitiivis-analyyttinen psykoterapeutti (YET).
2.6. Asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstö riittävyyden seuranta
Mehiläisen terveyspalveluita koskevien yleisten ehtojen ja ammatinharjoittajasopimuksen
mukaisesti.
2.7. Monialainen yhteistyö ja palvelun koordinointi
Mehiläisen terveyspalveluita koskevien yleisten ehtojen ja ammatinharjoittajasopimuksen
mukaisesti.
2.8. Toimitilat ja välineet
Palveluntuottaja käyttää toimintaansa lähinnä omia tilojaan, joissa on huomioituna
potilasturvallisuus sekä soveltuvuus terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Työskentely tapahtuu lähinnä vain videoyhteyden välityksellä.
Toimiessa vuokranantajana, Mehiläinen vastaa tilojen kulunvalvonnasta, murto- ja
palosuojauksesta. Palveluntuottajan työntekijä(t) toimivat Mehiläiseltä saamiensa ohjeiden
mukaisesti koskien kulkua Mehiläisen tiloissa että avainten/kulkukorttien huolellista käsittelyä ja
henkilökortin esillä pitoa. Palveluntuottajan hallinnollinen vastuuhenkilö varmistaa, että henkilöstö
on tutustunut yksikön pelastussuunnitelmaan, poistumisturvallisuusselvitykseen ja
alkusammutusvälineisiin sekä osallistuu toimitiloissa järjestettäviin palo- ja pelastusharjoituksiin.
2.9. Lääkinnälliset laitteet, tietojärjestelmät ja teknologian käyttö
- Kannettava tietokone, 2 näyttöä, tiedostot salasanan takana, potilastiedot tallentuvat suoraan Minduusta ja Mehiläisestä suoraan Kantaan, Mehiläisestä lisäksi Mehiläisen omaan sairauskertomusjärjestelmään.
Palveluntuottaja käyttää Mehiläisessä toimiessaan Mehiläisen terveydenhuollon laitteita ja
tarvikkeita. Mehiläisen potilastietojärjestelmät ovat valtakunnallisessa järjestelmärekisterissä ja
Mehiläinen ylläpitää lääkinnällisten laitteiden rekisteriä ja vastaa siitä, että lääkinnälliset laitteet
huolletaan laitetoimittajan määräysten mukaisesti ja että laitteita käyttävillä on tarvittava
osaaminen laitteiden käyttöön. Palveluntuottaja vastaa osaltaan siitä, että tietojärjestelmiä ja
laitteita käyttävä henkilöstö perehtyy käytössä oleviin tietojärjestelmiin ja laitteisiin.
2.10. Lääkehoitosuunnitelma
Palveluntuottaja toimii lähinnä kotonaan eikä anna potilaille lääkkeitä.
2.11. Asiakas ja potilastietojen käsittely ja tietosuoja
Palveluntuottajan lääkärit laativat potilasasiakirjat terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun
lain, potilaslain ja asiakastietolain mukaisesti merkiten asiakirjoihin hoidon järjestämisen,
suunnittelun, toteuttamisen ja seurannan turvaamiseksi välttämättömät tiedot. Palveluntuottaja
toimii laatimiensa potilasasiakirjamerkintöjen osalta rekisterinpitäjänä vastaten potilasasiakirjojen
laatimisesta ja henkilötietojen käsittelyyn liittyvistä velvoitteistaan.
Palveluntuottajan potilasasiakirjat tehdään ja säilytetään Mehiläisen sähköisessä järjestelmässä ja Minduun osalta Kanta-järjestelmässä.
Mehiläinen edellyttää tämän vuoksi palveluntuottajan henkilöstöltä sitoutumista
tietosuojakäytäntöihin ja samalla kun Mehiläinen perehdyttää palveluntuottajan työntekijän
potilaskertomusjärjestelmään, perehdytetään tietosuoja- ja tietoturva-asioihin. Kaikkien
Mehiläisessä työskentelevien tulee suorittaa tietosuoja/turva -verkkokurssi osana
perehdytysohjelmaa. Mehiläisen intranetissä on henkilöstölle tarkempia ohjeita potilastietojen
salassapitoon, käsittelyyn ja luovuttamiseen. Potilaalla on mahdollisuus saada Mehiläisestä
lokitiedot, joista näkee, ketkä ovat hänen tietojaan käsitelleet.
2.12. Säännöllisesti kerättävän ja muun palautteen huomioiminen
Palveluntuottaja pyrkii hyödyntämään saamansa palautteen toimintansa kehittämiseksi.
Mehiläisessä palautteiden pohjalta suunnitellaan kehittämistoimia ja nämä käydään kuukausittain
yksikkökokouksessa esim. erilaiset ohjeistusten ja toimintatapojen muutokset. Mikäli nämä
koskevat palveluntuottajan toimintaa, keskustelee yksikön vastaava lääkäri tai yksikönjohtaja
palveluntuottajan vastuuhenkilön tai palveluntuottajan muun henkilöstön kanssa. Yleinen
kehittämistoimi voidaan informoida yksikössä toimiville sähköpostilla.
3. Omavalvonnan riskienhallinta
3.1. Palveluyksikön riskienhallinnan vastuut, riskien tunnistaminen ja arvioiminen
Palveluyksikön vastuuhenkilö vastaa palveluntuottajan riskienhallinnasta, riskien tunnistamisesta
sekä riskien arvioimisesta jatkuvana toimintana.
- Osaaminen: säännöllinen kouluttautuminen
- Työkyky: työnohjaus ja työterveyshuolto (sopimus Mehiläisessä)
- Hoidon turvallisuus: noudatetaan yleisesti hyväksyttyjä suomalaisia ja kansainvälisiä hoitokäytäntöjä
- Tietosuoja: Kaikki tieto tallentuu suoraan Mehiläisen tietojärjestelmään tai Kantaan, mitkä ovat salasanojen ja id-kortin takana. Ainoastaan B-lausunnoista syntyy paperituloste. B-lausunnot lähetetään kerran viikossa, jolloin ne laitetaan kirjekuoreen heti tulostamisen jälkeen.
3.2. Riskienhallinnan keinot ja toiminnassa ilmenevien epäkohtien ja puutteiden
käsittely
Potilasturvallisuudessa tärkeimpinä asioina on, että potilailla tarjotaan lääketieteellisesti
perusteltuja tutkimuksia ja hoitoja. Potilasta ei tule altistaa liian suurille komplikaatioriskeille
huomioiden hoidon mahdolliset hyödyt. Kaikkien palveluntuottajan työntekijöiden tulee ymmärtää
ja edellä esitetyt asiat ja toimia näiden mukaisesti. Vastuuhenkilö arvioi aktiivisesti
henkilökohtaisesti palveluntuottajan käyttämien palvelun tuottajien toimipaikkoja ja analysoi
mahdollisia riskejä. Korkean riskin toiminnot tulee tunnistaa heti ja näihin on
puututtava. Vaaratilanteita valvovat kaikki työntekijät ja nämä arvioidaan viipymättä.
Vaaratilanteissa toiminta lopetetaan heti ja tehdään tarvittavat toimenpiteet. Vastuuhenkilö
huolehtii henkilöstön osaamisesta turvallisuusriskien ennakoivaan tunnistamiseen.
Palveluntuottajan terveydenhuollon ammattihenkilöt huolehtivat potilaan tiedonsaantioikeudesta
koskien potilaan terveydentilaa, hoidon merkitystä, eri hoitovaihtoehtoja ja niiden vaikutuksia. Tällä
vähennetään riskiä potilaan väärinkäsityksiin omasta terveydestään ja motivoidaan
hoitomyönteisyyteen. Mehiläisen yksiköissä tehdään vuosittain vaarojen ja riskien kartoitus ja sen
pohjalta on tehty asioihin tarvittavat korjaavat toimet. Läheltä piti- ja vaaratilanteita varten on
Laatuportin poikkeamajärjestelmä, jossa asian havainnut voi tehdä ilmoituksia potilas-, henkilö- ja
tietoturvatilanteista. Nämä käsitellään yksikössä kuukausittain ja tehdään vaadittavat korjaavat
toimet. Jos Laatuportin poikkeama koskee palveluntuottajan työntekijää, hänet otetaan mukaan
käsittelyyn. Mehiläisellä on hygieniaohjeet tartuntojen ehkäisemiseksi, nämä perehdytetään myös
palveluntuottajan työntekijälle. Palvelupisteessä järjestetään vuosittain elvytysharjoitukset ja
pelastusharjoitukset, joihin myös palveluntuottajan työntekijä voi osallistua.
Mikäli potilas tai hänen läheisensä havaitsevat puutteita laadunhallinnassa tai
potilasturvallisuudessa, voivat he antaa palautetta suoraan palveluntuottajan henkilökunnalle tai
Mehiläisen henkilökunnalle paikan päällä, puhelimitse, sähköpostitse, kirjeitse tai täyttämällä
Mehiläisen www-sivuilla asiakaspalautelomakkeen tai Laatuportti-ilmoituksen.
Asiakaspalaute/haittatapahtuma, siihen johtaneet tekijät ja sen mahdolliset seuraukset käydään
potilaan ja/tai läheisen kanssa keskustellen tai kirjallisesti.
3.3. Riskienhallinnan seuranta, raportointi ja osaamisen varmistaminen
Yritys käsittelee systemaattisesti ja viipymättä omaa toimintaansa koskevan palautteen ja toimii
yhteistyössä Mehiläisen palautejärjestelmän käsittelyn kanssa. Mehiläisessä palautteet kirjataan
asiakaspalautejärjestelmään (palautteen voi kirjata asiakas itse tai jokainen Mehiläisessä
työskentelevä), palaute tulee järjestelmästä sähköpostilla laatuyhteyshenkilölle ja esimiehelle,
asiakkaaseen ja henkilöstöön, jota palaute koskee, ollaan yhteydessä viipymättä ja asia käsitellään
yhteistyössä ja yhteisymmärryksessä asiakkaan kanssa.
Yrityksen palveluksessa olevat seuraavat aktiivisesti alansa kehitystä kirjallisesti sekä
ammattitoimintaan liittyviä säännöksiä ja määräyksiä. Palveluntuottajan hallinnollinen
vastuuhenkilö informoi tarvittaessa muita. Yritys edellyttää vähintään säädösten mukaista
osallistumista täydennyskoulutukseen vuosittain. Yritys vastaa tarvittaessa koulutusten
kustannuksista. Vastuuhenkilö arvioi jatkuvasti henkilöstön osaamista, ammattitaitoa ja työ- ja
potilasturvallisia toimintatapoja ja pitää henkilöstölle kehityskeskustelut vuosittain. Yritys vastaa
henkilöstön työhyvinvoinnista, työsuojelusta ja työterveyshuollosta säädösten mukaisesti.
3.4. Ostopalvelut ja alihankinta
Yritys ei käytä toiminnassaan ostopalveluja tai alihankintaa.
3.5. Valmius ja jatkuvuudenhallinta
Yritys tukeutuu valmiuden ylläpidossa ja jatkuvuudenhallinnassa Mehiläisen
valmiussuunnitelmaan.
4. Omavalvontasuunnitelman toimeenpano, julkaiseminen,
toteutumisen seuranta ja päivittäminen
4.1. Toimeenpano
Tämä omavalvontasuunnitelma on laadittu ja hyväksytty 5.5.2026 ja astuu voimaan
välittömästi.
4.2. Julkaiseminen, toteutumisen seuranta ja päivittäminen
Tämä omavalvontasuunnitelma on saatavilla yrityksen palveluyksikössä videoyhteyslaitteen vieressä ja se julkaistaan julkisessa tietoverkossa (Mehiläinen, Minduu.fi) viipymättä. Lisätietoja yrityksen omavalvonnasta saa yrityksen nimetyltä palvelujen vastuuhenkilöltä.
Omavalvontasuunnitelman toteutumista seurataan jatkuvasti ja suunnitelman toteutumisesta
raportoidaan vähintään neljän kuukauden välein. Suunnitelmaan tehdään muutokset, mikäli
muutoksia toiminnassa tapahtuu.