Omavalvontasuunnitelma: Toiminimi Marjaana Laakso
Y-tunnus: 2268749-9
OMAVALVONTASUUNNITELMA
1. Toimintayksikön tiedot Toiminimi Marjaana Laakso
Kauppakatu 11 C 3 krs., 33200 Tampere
puh: 0400 929 611
email s.marjaana.laakso@gmail.com
Y-tunnus: 2268749-9
2. Toiminnan kuvaus
Toimin yksityisenä ammatinharjoittajana tarjoten terveydenhuollon palveluita 18 -vuotta täyttäneille, sekä suomen että ruotsin kielellä. Pääsääntöinen vastaanottotoiminta on kelan tukemaa kuntoutuspsykoterapiaa Pirkanmaan hyvinvointialueella. Palvelut sisältävät yksilö-psykoterapian lisäksi ohjausta ja neuvontaa sekä puhelinkonsultaatioita joko lähipalveluna tai etävastaanottona videovälitteisesti. Tällöin palvelut kattavat koko Suomen.
Olen valvontalain (laki sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta 741/2023, 4.luku 27§)
alaisen toiminnan vastuuhenkilö liittyen niin palveluiden laadun takaamiseen kuin tämän omavalvontasuunnitelman ylläpitämiseen ja sen toteutumisen valvontaan.
3. Omavalvonnan tavoitteena on varmistaa
• Terveyden ja hyvinvoinnin sekä toimintakyvyn ja elämänhallinnan edistäminen ja ylläpitäminen.
• Sairauksien ja häiriöiden ehkäisy -ja hoito sekä kärsimyksen lievittäminen.
• Asiakasturvallisuus ja hoidon laatu: tieteelliseen näyttöön perustuvat psykiatriset ja kognitiivisen
psykoterapian hoito-, terapia- ja kuntoutusmenetelmät. Käypähoito-suositusten huomioiminen.
• Terveydenhuoltoa koskeva lainsäädäntö: potilaan oikeuksien toteutuminen sekä tietosuojan -ja
tietoturvan toteutuminen: katso liite 1 ”Tiedote potilasrekisteristä ja rekisteröidyn oikeuksista”
• Toiminnan lainmukaisuus: 22.6.2009 laillistettu psykoterapeutti. Rek.nro 1000532423 (Terhikki)
• Psykoterapian vaikuttavuutta suhteessa asetettuihin terapiatavoitteisiin arvioidaan
keskustelemalla potilaan kanssa. Myös terapiapalautteet käydään läpi yhdessä.
Käytössä on erilaisia lomakemittareita esim. CORE-OM, BDI-II, BAI, Audit.
• Ammattietiikka: ehdoton luottamuksellisuus ja turvallisen tilan periaatteet.
4. Potilaan asema ja oikeudet
Potilaan oikeudet turvataan seuraavasti:
• Informoin potilasta terapiakäytännöistä ja palautteen / muistutuksen tekemisen oikeuksista.
Sovimme kirjallisesti terapian toteuttamisen reunaehdot (osapuolten velvollisuudet,
sitoutumisen, hinnat, lomat, keskeytykset, oikeuden lopettaa terapia tai vaihtaa terapeuttia).
Sopimuksessa on osapuolten allekirjoitukset ja molemmille jää oma alkuperäisversio.
Liite 2”psykoterapiasopimus”
• Tarvittaessa hankin potilaalta tiedonantamissuostumukset. Liite 3 ”kelalomake Y100”
• Yhteistyö potilaan palveluverkostoon kuuluvien toimijoiden kanssa tapahtuu hoito- ja
verkostoneuvotteluissa, joita järjestetään tarpeen mukaan.
5. Palaute ja muistutukset
Potilailla on mahdollisuus antaa palautetta.
• Palaute käsitellään yhteiskeskustelulla tai vastaamalla kirjalliseen palautteeseen kirjallisesti.
• Käytävällä, vastaanottohuoneiden välittömässä läheisyydessä on hyllyn päällä lukittu laatikko
anonyymeille palautteille. Palautelomakkeita on pöydällä laatikon vieressä. Palautteet kerätään
puolivuosittain (ennen kesälomaa ja vuodenvaihdetta) arkistoitaviksi.
• Tarvittavat korjaavat toimenpiteet tehdään.
• Mikäli potilaalla on tyytymättömyyttä terapiapalveluun, välitän hänelle potilasasiavastaavan
yhteystiedot: puh.vaihde: 03 384 5000 / s.posti: potilasasiavastaava@pirha.fi
6. Asiakasturvallisuus
Huolehdin asiakasturvallisuudesta seuraavasti:
• Käytän ammattipätevyyttä vastaavia menetelmiä: kognitiivisen psykoterapian menetelmät,
käypähoitosuositusten mukainen EMDR-traumahoito ja tieteellisen hypnoosin periaatteet.
Lisäksi kouluttaudun alalla jatkuvasti, sekä tietotaitojen ylläpitämisen että uusien tieteellisesti
tutkittujen menetelmien omaksumisen varmistamiseksi.
• Arvioin hoidon soveltuvuutta ja riskejä, onko psykoterapia tällä hetkellä asiakkaalle oikea-
aikaista, olenko itse sopiva hänelle ja missä menee ammatillisen osaamiseni rajat.
Asiakas saa tutustumiskäynnin jälkeen viikon harkinta-ajan terapeutin valintapäätöstään varten.
Tämä on mainittu jo asiakkaan ensimmäisen yhteydenoton yhteydessä hänelle lähettämässäni
asiakasinformaatiokirjeessä. Näin hän voi varata ajan, joka mahdollistaa hänelle tutustumis-
käynnit myös muiden psykoterapeuttien vastaanotoilla – ja valita sitten mieluisimman terapeutin.
Liite 4: ”Asiakastietoa kuntoutuspsykoterapiasta”
• Psykoterapia perustuu yhteistyösuhteelle.
Turvallisuus potilaslähtöisyydessä tarkoittaa yksilöllisiä tavoitteita kuntoutukselle ja sen
etenemisen arviointia yhdessä potilaan kanssa 6 kk:n välein. Lisäksi oman työni ammatillinen
seuranta tapahtuu vähintään kuukausittain kouluttajapsykoterapeutin työnohjauksessa.
• Toimin eettisten ohjeiden mukaisesti, ja varmistan usein potilaalta, olenko ymmärtänyt
hänet oikein. Potilaalle ehdotetut hoitomenetelmät (esim. toiminnalliset ja keholliset
harjoitukset, hypnoosi tai EMDR) ovat vapaaehtoisia.
7. Toimitilat ja välineet
Kauppakatu 11 C kolmannen kerroksen toimitilat eivät ole esteettömät. Toimitilat ovat terapian käyttötarkoitukseen nähden asianmukaiset, turvalliset ja luottamuksellisuutta tukevat.
Vastaanotto tapahtuu n. 30 neliön kokoisessa viihtyisässä huoneessa, joka sijaitsee rappu-käytävästä tultaessa omalla käytävällään. Sen varrella on seitsemän vastaavanlaista huonetta, joissa ajankohtaisesti työskentelee psykoterapeutteja ja psykiatriaan erikoistuneita lääkäreitä sekä laillistettu hieroja. Saman käytävän varrella toimii myös fysioterapiakeskus Ai-ai-klinikka.
Lisäksi käytävän molemmissa päädyissä on 2 + 2 vessaa, suihkuhuone ja keskellä keittiö.
Vastaanottotilan välittömästä läheisyydestä löytyy palohälytin ja poistumisopasteet.
8. Riskienhallinta ja keinot
Tunnistan ja arvioin toimintaan liittyvät riskit säännöllisesti (4 kk:n välein):
• Tietosuoja- ja tietoturvariskit: varkauden varalta potilasasiakirjat ovat neljän lukon takana
• Fyysiseen asiakasturvallisuuteen liittyvät riskit: käytävän ovi pidetään lukittuna ja kukin avaa vain
omille potilailleen. Kriisitilanteessa ohjaan potilaan päivystykseen tai muuhun sopivaan
hoitopaikkaan, kuten työterveys- tai omalääkärin vastaanotolle. Ensiaputaidot päivitetään
säännöllisesti, viimeisin EA1 on suoritettu 2.5.2026. Soitan hätäkeskukseen 112 saadakseni
ohjeet hätäensiapuun, mikäli kyseessä on sairauskohtaus tai valtimovuoto.
Keittiön seinältä löytyy sammutuspeite.
• Toimitiloihin liittyvät riskit: vastaanoton välittömässä läheisyydessä on muita toimijoita.
Naapuritoimijoiden kanssa on sovittu, että huoneesta kuuluviin koviin ääniin reagoidaan
tulemalla huoneeseen oveen koputtamisen jälkeen.
• Tilaturvallisuuden varmistaminen: koetun uhkatilanteen varalta lukitsematon
vastaanottohuoneen ovi varmistaa vapaan pääsyn sisään tai ulos.
9. Tietosuoja ja potilasasiakirjat
Käytännössä:
• Potilasasiakirjoja (lääkärin B-lausunto, lähetteet, kelan hyväksymät kuntoutuspäätökset,
sähköiset lomakkeet ja muut asiakirjat) säilytetään kelalta saapuneissa suojatuissa
sähköposteissa ja vastaanotolla muistitikulla, sekä paperisina tulosteina potilaskansioissa
kaapissa - neljän lukitun oven takana. Terapian päättyessä potilas saa itselleen omatekemänsä
paperisen materiaalin, kuten omaelämänkertansa. Muistitikku jää talteen terapeutille.
• Huolehdin potilasasiakirjojen lakisääteisestä käsittelystä. Potilaskäyntien seurantamerkinnät ovat
excelissä, muistitikulle tallennettuina. Muistitikku ja kaikki omat, käsin tehdyt muistiinpanot ja
muut paperiset, potilaan käyttämät, yhdessä tehdyt lomakkeet ja asiakirjat (terapiasopimus,
arviointilomakkeet, kelan terapiapäätös -ja laskulomake) säilytetään lukitussa kaapissa.
Potilasasiakirjat ovat terapiaistunnoilla potilaan nähtävissä.
• Potilaiden omavastuuosuuksien laskutus kirjataan kirjanpitäjää varten exceliin, käyttäen pelkkää
potilaan etunimeä.
• Tietoja säilytetään 10 vuotta potilaan kuoleman jälkeen. Jäädessäni eläkkeelle toimitan itse, tai
kuoltuani perikunta toimittaa muistitikun ja olemassa olevat käsintehdyt muistiinpanoni kelaan.
• Käytössä ei toistaiseksi ole kaupallista, sähköistä potilastietojärjestelmää.
10. Omavalvontasuunnitelman seuranta ja päivitys
Vastuussa kirjoittanut, Marjaana Laakso – päivitykset tehty 2024, 2025, 2/2026, 5/2026.
Omavalvontasuunnitelman tarkistus ja päivitys on seuraavaksi 9/2026. Omavalvontasuunnitelmassa mainitut liitteet ovat nähtävillä vastaanotolla.